Las personas mayores deben usar medicamentos sulfa con precaución.

El paciente tiene más de 80 años de edad, padece nefritis crónica en la mediana edad e insuficiencia renal debido a un tratamiento deficiente. El uso prolongado de sulfametoxazol (SMZ) económico debido a la enteritis crónica repetida hace varios años … ocurrió no hace mucho tiempo ¡Enfermos críticos, diagnosticados como insuficiencia renal crónica y uremia, en juego!

Disminución de la función del órgano de edad avanzada
Los riñones de los ancianos han disminuido debido a las funciones fisiológicas. El peso, el número y el tamaño de las unidades renales, el flujo sanguíneo renal y la tasa de filtración glomerular han disminuido significativamente. El metabolismo y la función de desintoxicación de los riñones se han reducido significativamente. De 25 a 80 años, la unidad renal pequeña disminuyó en más del 40%, la degeneración hialina glomerular, el endurecimiento, el engrosamiento de la membrana basal y la tasa de filtración glomerular disminuyeron después de los 40 años.

La disminución de la función renal, que obviamente afecta la excreción de fármacos, aumenta la concentración de fármaco en la sangre y prolonga la vida media del fármaco, lo que a su vez agravará el daño del fármaco al riñón, además de que los ancianos están enfermos y enfermos, la resistencia se reduce y los medicamentos se usan todo el año, y la combinación es más fácil Causa daño al hígado y riñones.

Uso prolongado de la nefropatía inducida por sulfonamida
El riñón es un importante órgano de desintoxicación y excreción en el cuerpo humano. La mayoría de los medicamentos (especialmente los medicamentos de sulfa) se excretan finalmente en la orina a través de los riñones. Durante la excreción de los medicamentos sulfa, a través de la filtración y la “concentración” del riñón, el medicamento sulfa en sí y su metabolito acesulfame pueden alcanzar una concentración de 80 a 100 veces en la concentración de orina, una concentración tan alta en los riñones de los ancianos. El daño y la destrucción se pueden imaginar. Por lo tanto, los ancianos a largo plazo, el uso a gran escala de medicamentos con sulfa, no solo puede causar cristalización urinaria y cálculos, causando efectos secundarios como orina de cristal, hematuria, obstrucción del tracto urinario y cierre urinario, y puede conducir a nefropatía inducida por medicamentos, manifestada como edema de ambas extremidades inferiores, urgencia urinaria Pyuria aséptica o hematuria e insuficiencia renal, los casos graves conducirán a insuficiencia renal y uremia!

De hecho, las drogas sulfa tienen una variedad de reacciones adversas.

Más comunes son las reacciones alérgicas, que se manifiestan principalmente como erupciones de medicamentos, como el eritema polimorfo exudativo, la dermatitis fotosensible y la fiebre de los medicamentos; los casos graves pueden tener una dermatitis exfoliativa mortal. Vale la pena señalar que algunos pacientes son propensos a ciertas erupciones por drogas en ciertas áreas, especialmente enrojecimiento genital y ampollas. El sistema sanguíneo puede tener neutropenia, anemia aplásica y anemia hemolítica, daño hepático y renal, necrosis hepática aguda grave, hematuria, orina cristalizada y orina tubular. Además, una pequeña cantidad de pacientes tendrán reacciones de dolor articular y muscular.

Personas mayores con sulfamida 8 atención.
1. El daño hepático original: después del tratamiento, puede ocurrir ictericia, aumento de la transaminasa y disfunción hepática. En casos severos, puede ocurrir una necrosis hepática aguda, por lo que deben prohibirse los medicamentos con sulfa.

2. La disfunción renal original: después del tratamiento puede causar pérdida de agua, shock, orina y hematuria, etc., es más probable que cause daño renal, los casos graves pueden causar insuficiencia renal.

3. Cuando se usan medicamentos con sulfa en los ancianos, es necesario controlar estrictamente las indicaciones y contraindicaciones, sopesar los pros y los contras, usarlos con precaución e intentar inhabilitar la función hepática y renal.

4. Se debe tener cuidado bajo la supervisión de un médico farmacéutico. Beba mucha agua durante el medicamento para evitar la cristalización del tracto urinario. El llamado “apropiado” se debe a que, para los ancianos, beber más agua aumentará la carga del corazón, los riñones y la presión arterial, ¡e inducirá peligro! Por lo tanto, se debe prestar mucha atención a los cambios en el corazón, los riñones y la presión arterial durante la medicación.

5. Los medicamentos con sulfa deben tomarse con la “primera dosis duplicada”; después del período agudo, también debe seguir la medicación durante 3 a 4 días antes de dejar de tomar el medicamento, de lo contrario, puede causar un “rebote de afección”.

6. Si es necesario, tome bicarbonato de sodio o agua de soda para alcalinizar la orina para prevenir los cálculos urinarios y el daño renal.

7. La medicación para personas de edad avanzada debe cumplir estrictamente con el consejo del médico, lea atentamente el manual de la droga, comprenda las precauciones pertinentes y no debe ser una medicación de “sobredosis”. “Es un fármaco de tres puntos”, el efecto y la toxicidad del fármaco se encuentran entre la diferencia de “tamaño de la dosis”, de lo contrario, aumentarán los efectos secundarios, ¡pueden poner en peligro la vida!

8. Tomar medicamentos con sulfa durante más de 3 semanas afectará la síntesis de vitaminas B en los intestinos. Hay dos formas de suplementar las vitaminas B. Una es la vitamina B oral y la otra es ajustar la dieta. Puede comer pescado de carne mientras come granos enteros, frutas y verduras frescas y frijoles.

[Análisis del farmacéutico] Primero, los medicamentos de sulfa pueden matar la flora microecológica normal en el intestino humano, causando disbacteriosis en el cuerpo humano, especialmente inhibiendo el crecimiento de E. coli, previniendo así la síntesis de vitaminas B en el intestino; Las sulfonamidas producen irritación gastrointestinal (como náuseas y vómitos, distensión abdominal, diarrea, etc.), lo que dificulta la absorción de vitaminas, especialmente en ancianos y niños, por lo que se debe tener cuidado.